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Revista n°. 12
REVISTA DO HOSPITAL ESPANHOL N° 12
Índice
- EDITORIAL
- CANCER DE PRÓSTATA
- ÁGUA: UMA FONTE DE SAÚDE
- 2° CONGRESSO MÉDICO DO HOSPITAL ESPANHOL
- 145 ANOS DE DEDICAÇÃO
- FÍGADO: UM ORGÃO NOBRE
- NOVAS PESQUISAS
- A TODO VAPOR
- DOSE UNITÁRIA
- O LIXO QUE GERA ECONOMIA
EDITORIAL
Quando várias pessoas sentam ao redor de uma mesa para tomar
decisões e definir os rumos que uma sociedade irá tomar, as chances de
existirem idéias diferentes, opiniões contrárias, pensamentos distintos
e discussões são grandes.
Na diretoria atual, esses fatos aconteceram constantemente e, com
certeza, continuarão a acontecer, porém há um diferencial, o objetivo
final está bem claro e é um só. E com isso a vaidade, a briga por
espaço, reconhecimento e poder, tão comuns em sociedades, não acontece
entre nós.
A diretoria atual foi eleita inicialmente em agosto de 2000 e irá
cumprir mais um mandato (o terceiro consecutivo) até o ano de 2006. Ou
seja, um pouco mais de quatro anos se passaram desde o dia em que fomos
eleitos e as mudanças que ocorreram na Sociedade Espanhola de
Beneficência foram enormes.
Não irei fazer uma retrospectiva de tudo o que foi feito e de quanto
foi investido, pois não é este o meu objetivo ao escrever estas linhas,
irei sim falar sobre como estas mudanças puderam ser feitas.
A Diretoria presidida pelo senhor José Paredes Gerpe é composta de 17
membros (12 titulares e 5 suplentes), destes, 13 estão desde o primeiro
mandato. Este fato por si só demonstra a união que há neste grupo, haja
visto que são cargos não remunerados e as cobranças e as
responsabilidades são grandes.
Embora uma certa acomodação e falta de motivação fossem previsíveis,
isto não ocorreu, pois as reuniões são semanais, as comissões são
atuantes e a freqüência dos diretores continua a mesma do primeiro
mandato.
A transparência das decisões e a prestação de contas ao Conselho
Deliberativo e ao Conselho Fiscal é total. Além disso, os sócios têm
acesso as informações, via revista, home page ou na própria sede.
Os funcionários e os médicos que "vestem a camisa" são valorizados,
pois exercem suas funções em um ambiente de trabalho onde os erros não
podem acontecer.
Sabemos que somos responsáveis por mais de 1.000 sócios, mais de 300
funcionários, centenas de pacientes externos e centenas de carentes.
Sabemos também que assim como foi possível haver união na diretoria por
um objetivo, é possível haver uma união maior para que se alcance o
objetivo final: o engrandecimento da. nossa Sociedade Espanhola de
Beneficência.
Contamos com seu apoio e confiança.
José Manuel Brenlla Gerpe - Diretor 2° secretário
CANCER DE PRÓSTATA
A ausência de sintoma, não significa a ausência da doença.
O urologista do Hospital Espanhol, Dr. loaquim Oquendo, alerta que a
prevenção e o diagnóstico precoce são fundamentais para a obtenção da
cura do câncer de próstata.
De acordo com ele, nenhum tipo de sintoma pode estar relacionado
diretamente com o câncer inicial da próstata, logo a ausência de
sintomas não garante a ausência da doença, por i.sso o exame preventivo
é fundamental.
Dados estatísticos comprovam que a maior incidência desta doença é em
homens acima de 45 anos de idade, por isso, nesta faixa etária é
importante que o exame da próstata seja feito, pelo menos, uma vez ao
ano. Dr. Joaquim recomenda que, para aquelas pessoas que apresentam
histórico familiar da doença, o exame seja feito ainda mais cedo, aos
40 anos de idade. A prevenção consta de um exame local da próstata e da
dosagem no sangue de uma enzima denominada PSA. A partir destes exames
os médicos assistentes decidirão se devem prosseguir ou não com a
pesquisa. A sugestão do urologista é que o paciente aproveite a ocasião
do exame de sangue e dose também os níveis de glicose e de colesterol,
por exemplo, prevenindo as doenças coronarianas e o diabetes.
A mudança da cultura
A cultura do homem brasileiro, em especial os nascidos antes da década
de 60, é a de procurar o médico somente quando apresentam algum
sintoma, diferentemente das mulheres, que possuem o hábito de realizar
seus exames preventivos todo o ano. "Este hábito fez cair drasticamente
os óbitos por câncer de colo uterino e de mama", disse Dr. Joaquim.
Tratamento
O tratamento do câncer de próstata varia de acordo com o estágio da
doença. Ele só é curativo para os estágios iniciais, aqueles em que a
doença está confinada à próstata.
Tratamento cirúrgico: a prostatectomia radical é o tratamento de
escolha para aqueles pacientes em estágio inicial da doença e que podem
ser operados. Os que estão no estágio inicial e que não têm condições
de serem submetidos a uma cirurgia deste porte está indicado a
radioterapia, que pode ser externa ou por intermédio de implantes de
fontes de iodo radioativo (braquiterapia).
Para aqueles pacientes que se encontram num estágio avançado da doença
está indicado o tratamento hormonioterápico.
Campanha
Mas a prevenção e o diagnóstico precoce, sem dúvida, são fundamentais. A prevenção é tão importante que o Ministério da Saúde escolheu 17 de novembro de 2004 para o lançamento do Dia Nacional de Combate ao Câncer de Próstata. Durante a XVI Jornada Carioca de Urologia, que aconteceu de 17 a 20 de novembro de 2004, este assunto foi bastante debatido entre palestrantes do Brasil e alguns convidados internacionais.
ÁGUA: UMA FONTE DE SAÚDE
Não é novidade para ninguém que a água é fundamental para a nossa saúde. Mas existem algumas curiosidades sobre os benefícios que ela exerce em nós. O corpo humano, por exemplo, é constituído em 70% por água que, em constante movimento, hidrata, lubrifica, aquece, transporta nutrientes, elimina toxinas, repõe energia, entre inúmeras outras utilidades. Segundo Ícaro Alves Alcântara, da Revista UNICEUB - Ano IV, edição de Abril 2003, o ideal é ingerir um copo de 200ml de água por hora em que se estiver acordado. Cabe ressaltar que, conforme o artigo, não adianta deixar para tomar os 2 a 3 litros necessários diariamenfe de uma só vez.
A falta da água em nosso organismo provoca uma série de problemas, como a desvitalização dos cabelos, a descamação do couro cabeludo; distúrbios de concentração, ressecamento dos olhos, conjuntivites, sinusites, bronquites, pneumonias, lesões da pele com aparecimento de cravos e espinhas, queda e enfraquecimento dos pêlos, baixa produção de saliva, constipação e, por vezes, sangramento retal (devido a fezes ressecadas, endurecidas que lesam o tecido intestinal ao moverem-se em seu interior), impotência ou disfunções eréteis ou, no caso das mulheres, sangramentos vaginais, entre muitas outras conseqüencias. Uma forma de se observar se a quantidade de água é adequada, é observar a cor da urina, que deve ser incolor.
2° CONGRESSO MÉDICO DO HOSPITAL ESPANHOL
O 2° Congresso Médico do Hospital Espanhol aconteceu no dia 13 de
setembro de 2004, na Casa de Espana. De acordo com o Dr. José Paulo de
Jesus , Diretor Médico do Hospital Espanhol, o objetivo na realização
deste evento é dar continuidade ao programa de atualização para o
aperfeiçoamento técnico e científico da equipe de saúde do Hospital
Espanhol. O encontro debateu temas de importância na prática diária da
medicina.
A 3a edição do evento, conforme nos informou Dr. José Paulo, deverá
acontecer novamente em setembro, mês de aniversário do Hospital e
contará com a presença de convidados internacionais.
Outro objetivo com a realizaçâo do 2° Congresso foi abordar questões
de especial relevância, objetivando consolidar a conduta prática dos
profissionais que lidam com os dois temas expostos: "Suor - uma
abordagem terapêutica" e "Artroplastia do quadril". O Congresso,
coordenado pelo neurocirurgiâo, Dr. Carlos Henrique Ribeiro e pelo
ortopedista, Dr. Sebastião Herculano de Mattos Netto, reuniu
profissionais da área de saúde e contou com o convidado internacional
Dr. Júlio César Garcia, da Colômbia, um dos responsáveis pelo grupo
mundial de pesquisa de materiais ortopédicos. Ele foi convidado para
proferir as palestras sobre Artroplastia do Quadril, enfocando os
seguintes temas:
- O acetábulo na Prótese Total Cimentada;
- A haste na prótese total Cimentada,
- Luxação congênita de Quadril;
- Luxação da prótese total cimentada,
- A prótese cimentada em pacientes jovens; e
- Sistemas alternativos em prótese total cimentada.
Conforme nos informou Dr. Sebastião, a vinda do convidado
colombiano, foi muito produtiva. Primeiramente pela facilidade de
comunicação com o idioma espanhol e principalmente porque ele trouxe a
sua experiência como integrante do grupo mundial de pesquisa de
materiais ortopédicos. Cabe ressaltar que a equipe do Hospital Espanhol
também integra este grupo.
Segundo Dr. Sebastião, todos os temas abordados foram direcionados para
a otimização das cirurgias do quadril, visando a diminuição da dor, do
tempo de internação e o início da marcha precoce do paciente. Outro
ponto bastante abordado foram os avanços na área terapêutica. Com
relação ao tema "Suor", o Dr. Carlos Henrique Ribeiro disse que o
evento foi de grande importância não só para os profissionais da área
médica como para o público em geral, já que tratou de temas que
aparentemente parecem complexos, mas que foram abordados de maneira
simples, atingindo assim todos os presentes. "Além da troca de
experiência e do aperfeiçoamento profissional que o Congresso nos
trouxe, falar dos tratamentos que esta alteração (hiperidrose) dispõe
propicia um bem-estar social muito positivo para aqueles que convivem
com esta questão", disse o médico enfatizando que a hiperidrose atinge
muito a comunidade espanhola devido aos hábitos alimentares com a
culinária condimentada do país. "O abuso nos condimentos pode aumentar
a hiperidrose e dentro deste contexto o tema foi muito propício"
declarou Dr. Carlos Henrique.
Os assuntos debatidos neste tema foram:
- Histórico da simpatectomia;
- Perfil psicológico do paciente com hiperidrose
- A dieta alimentar interfere na hiperidrose;
- Tratamento dermatológico da hiperidrose;
- Indicações clínicas da simpatectomia torácica;
- Anatomia do sistema nervoso simpático no ato operatório;
- Complicações cirúrgicas após simpatectomia torácica;
- Resultados da simpatectomia torácica no tratamento da
hiperidrose;
- Suando em bicas; e
- Fórum interativo com os ouvintes
145 ANOS DE DEDICAÇÃO
A Sociedade Espanhola de Beneficência completou 145 anos, em setembro de 2004. Para festejar a data, a Diretoria, o Conselho Deliberativo, os Médicos e demais convidados participaram de um coquetel de confraternização, realizado no dia 23 de setembro de 2004, no próprio Hospital. Nestes 145 anos, a SEB acumula muitas histórias e curiosidades.
Tudo catalogado por duas profissionais, as historiadoras Paula Salgado e Elizabete Delamarque, que pesquisaram toda a memória da Sociedade Espanhola de Beneficéncia para a elaboraçáo do inventário do acervo documental da SEB. Através deste trabalho é possível conhecer mais sobre a sua fundação.
As informaçôes contidas neste material relatam que, em 1859,
aconteceu a inauguraçáo oficial da Sociedade, que ficava na rua
Primeiro de Março e o discurso na solenidade de abertura da primeira
sede social, na rua da Constituição. No início, segundo as
historiadoras , a SEB funcionava apenas como Caixa Assistencial,
visando ajudar os imigrantes espanhóis carentes a ter acesso aos
serviços médicos e jurídicos e, muitas eIes, adquirindo passagem para
que eles retornassem à Espanha.
Outra curiosidade contida neste estudo é a maneira que era usada para
arrecadação de fundos filantrópicos: eram vendidos ingressos de
espetáculos teatrais e de balé, na maioria das vezes apresentados por
companhias espanholas.
Com tanta história para contar este espaço seria muito reduzido para
falar dos inúmeros benefícios já prestados por aqueles que fundaram a
SEB e por todos que deram continuidade ao trabalho desenvolvido pela
Entidade.
Parabéns àqueles que bravamente se dedicam às preocupações
assistenciais. Todo o inventário do acervo documentai da SEB
encontra-se disponível para o público em geral e para fins de pesquisa
através da home-page: www.sebhe.com.br .
FÍGADO: UM ORGÃO NOBRE
Pesando aproximadamente um quilo e meio (em adultos), localizado do lado direito do abdome, mais precisamente abaixo das costelas, de coloração vinho, o figado é considerado um órgão nobre do corpo humano.
Para falar sobre sua importância, a Revista do Hospital Espanhol fez
uma entrevista exclusiva com o Dr. Júlio Ramos, Diretor de Clínicas e
Chefe da Emergência do Hospital Espanhol - Rio de Janeiro.
Acompanhe a seguir este nosso bate-papo.
Por que o fígado é considerado um órgão nobre?
Porque sem fígado não existe vida. Tudo que ingerimos passa por este
órgão, que tem a responsabilidade de selecionar o que é bom e o que é
ruim para o nosso organismo, daí a sua excelência. A ciência já
descobriu que o órgão tem mais de 800 funções, algumas que até a
própria medicina desconhecia.
Quais os tipos de mecanismos que agridem o fígado?
O mais conhecido é a hepatite, que é a inflamação do fígado. Ela é
provocada devido a vários fatores como: consumo excessivo de
medicamentos, que provoca a hepatite medicamentosa, tipo que destrói a
função do órgão; a hepatite viral, que é a de maior incidência na
população, contraída através de vírus, a hepatite alcoólica, provocada
em pessoas que fazem uso abusivo do álcool, que mais tarde pode se
tornar numa cirrose hepática e o câncer.
Quais os tipos mais comuns de hepatite?
São as do tipo A, B e C. Mas devemos lembrar que existem outras. Estas que citei são as mais freqüentes na população.
De que forma devemos nos prevenir desta doença?
A hepatite A, por exemplo, é contraída através da água e alimentos
contaminados. Por isso os cuidados com o manuseio daquilo que
ingerimos, assim como os locais que freqüentamos são medidas de
precaução para se evitar a contaminação da doença. Os alimentos devem
sempre estar bem lavados e cozidos e a água, de preferência,
fervida.
E as do tipo B e C?
A hepatite B é contraída através de transfusões sangüíneas e através de
relações sexuais, por isso o uso de preservativo é um grande aliado
nesta guerra. A hepatite C também se dá através da transfusão
sanguínea.
Dentre as citadas, qual o tipo mais grave?
Certamente a mais grave é a do tipo B. Ela, além de provocar um grande desgaste no paciente, também provoca risco de vida, caso o paciente não faça um acompanhamento médico.
Quais os sintomas mais comuns?
Os sintomas dos três tipos que citamos (hepatite A, B e C) são muito
similares. Devemos estar atentos aos sintomas como a icterícia, que é a
pele com um tom amarelado, olhos amarelados, perda de peso, cansaço,
mas lembramos que existem casos em que o paciente não apresenta
sintomas, como a hepatite C, por isso a consideramos uma doença
silenciosa.
Aqueles que cometeram alguns excessos alimentares neste final de
ano, devem tomar mais cuidado?
0 cuidado com a alimentação e o abuso no uso de bebidas alcoólicas
devem ser constantes. Devemos evitar os alimentos muito gordurosos e as
frituras também.
Sabemos que a Espanha é um pais que é referência mundial na área do
fígado. A idéia de implantar a Clínica do Fígado no Hospital Espanhol
veio das experiências adquiridas na Espanha, quando, durante quatro
anos, o senhor acumulou conhecimentos nesta área?
Sim. Pretendo, através da Clínica do Fígado, aplicar as experiências
vivenciadas na Espanha. Lá, tornou-se rotina os pacientes fazerem
exames mais específicos que diagnosticam doenças do fígado. A nossa
idéia com a Clínica é justamente esta: através destes exames
diagnosticar, precocemente, as doenças do fígado e tratá-las, antes que
se tornem doenças mais graves. Estamos voltados para a prevenção.
A previsão é de que a Ciinica entre em funcionamento quando?
Já estamos estruturados tanto tecnologicamente quando profissionalmente
para começarmos o funcionamento da Clínica do Fígado. A previsão é que
em janeiro de 2005 ela esteja em pleno funcionamento. Cabe ressaltar
que a Clínica funcionará no próprio Hospital, mais precisamente no 6°
andar, sala 601 e será composta por uma equipe multi-disciplinar,
formada por profissionais da área médica, nutricionistas e
psicólogos.
Outras informaçôes, acesse o site www.clinicadofigado.com.br .
Dr. Júlio Ramos
* Membro Europeu de Cirurgia - Holanda, * Médico Assistente do Hospital "Clinic" - Barcelona, * Especialista em Fígado e Transplante, * Diretor de Clínicas do Hospital Espanhol, * Chefe da Emergência do Hospital Espanhol
NOVAS PESQUISAS
A responsável pela farmácia do Hospital Espanhol, Ana Paula Munis de Almeida Costa e a co-responsável pelo setor, a farmacêutica Elizangela Santos de Abreu, concluíram o curso de pós-graduação em Ciências do Laboratório Clínico, realizado na Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ com um trabalho de revisão dos estudos sobre a hepatite auto-imune.
Segundo as profissionais, o que as levaram a efetuar esta pesquisa foi
a carência de informações sobre o tema. Elas constataram, através de
leituras, que os estudos mais recentes sobre o tema foram efetuados
entre os anos de 1960 e 1970. "Começamos a procurar dados sobre a
doença e verificamos que essa problemática, muitas vezes, gerava
diagnósticos incorretos, até mesmo pela falta da divulgação de
pesquisas recentes" explicaram as farmacêuticas.
De acordo com elas, este trabaiho consistiu no levantamento
bibliográfico com uma revisão da literatura.
"Concluímos que a hepatite auto-imune não tâo rara quanto pensávamos, tendo em vista o percentual significativo de pacientes portadores da doença", afirmaram.
Elas esperam que este trabalho possa ser útil também na Clínica do
Fígado, que, será brevemente inaugurada no Hospital Espanhol.
"A hepatite auto-imune é uma realidade em que as pessoas precisam estar
atentas" .
Cabe ressaltar que, na sintomatologia, a hepatite auto-imune é muito
parecida com a hepatite viral, onde o paciente apresenta icterícia,
emagrecimento e cansaço, mas o resultado só pode ser obtido quando
todos os quesitos de uma tabela, que é usada para o diagnóstico, forem
preenchidos.
As pesquisadoras alertam também que esta é uma doença ligada a
hereditariedade, por isso as pessoas que possuem familiares que são
portadores da hepatite auto-imune devem procurar um médico para um
melhor esclarecimento sobre a doença, permitindo assim o diagnóstico
precoce.
Na sintomatologia, a hepatite auto-imune é muito parecida com a hepatite viral, onde o paciente apresenta icterícia, emagrecimento e cansaço.
A TODO VAPOR
A Clínica de Fisioterapia do Hospital Espanhol, que foi inaugurada
em agosto de 2004, está em pleno funcionamento.
Totalmente equipada, o local atende os. pacientes da SEB e também os
conveniados.
A intenção, segundo informou a coordenadora da Clínica, Jimena
Rodriguez Icasuriaga é de que o local passe a funcionar, no início de
janeiro de 2005, das 9h às 18h. A Clínica presta atendimento de
fisioterapia respiratória, traumato-ortopedia, neurológica,
fisioterapia em pacientes no pré e pbs-operatório, entre outros
procedimentos.
Com auxílio de equipamentos como ondas curtas , ultrassom, laser, TENS
(estimulação elétrica de ondas), bolas, giroplano, a coordenadora da
Clínica ressalta a importância do trabalho manual. "O mais importante,
na fisioterapia são os exercícios. E claro que os outros tratamentos
nos auxiliam, mas a ferramenta mais usada é a terapia manual", disse
Jimena.
A equipe também é composta por outros dois profissionais, os
fisioterapeutas Dulce Barboza Lúcio e Leandro da Costa Oliveira.
DOSE UNITÁRIA
O Hospital Espanhol implantou, reeentemente, o setor de Dose
Unitária. Com essa novidade todos os medicamentos líquidos e sólidos
receitados às pessoas internadas são individualizados, fracionados para
os pacientes, possibilitando que eles recebam o remédio na dose exata e
na hora certa.
Os medicamentos agora são dosados e fracionados na farmácia do
Hospital, sob condições adequadas, assépticas e climáticas.
Esta medida gera mais economia para a lnstituição e segurança para os
pacientes internos.
A expectativa, segundo a responsável pelo setor, Ana Paula Munis de
Almeida Costa é de que em dois meses a farmácia esteja dosando também
os medicamentos estéreis, para isso o local está sendo reestruturado e
haverá uma sala destinada a estes procedimentos.
O LIXO QUE GERA ECONOMIA
A partir de 15 de dezembro todos os hospitais do Brasil tiveram que se adequar à Lei RDC 33, da ANVISA - Agencia Nacional de Vigilância Sanitária sobre PGRSS - Programa de Gerenciamento de Resíduos de Serviço de Saúde.
0 Hospital Espanhol já começou suas adaptaçóes antes mesmo do prazo
determinado pela Agência. A nova Lei responsabiliza os hospitais por
todo o tipo de resíduo que gera, como agulhas descartáveis,
medicamentos, lixo orgânico, lixo comum, entre outros.
De acordo com Ana Paula Munis de Almeida Costa, responsável pela
farmácia do Hospital Espanhol, esta determinação vai gerar uma economia
significativa para o local, já que procedimentos como a reciclagem
seráo adotados. Outra vantagem é a criação de uma rotina interna de
gerenciamento dos resíduos, adequando inclusive o horário da retirada
do lixo.
Outras informaçóes podem ser obtidas através do e-mail: farmacia@sebhe. com. br
